Remisyonda İnflamatuvar Bağırsak Hastalığı Olan Çocuklarda Uzamış P-Dalga ve QT Dispersiyonu

Bornaun HA, Yılmaz N, Kutluk G, Dedeoğlu R, Öztarhan K, Keskindemirci G, Tulunoğlu A, Şap F.Biomed Res Int. 2017;2017:6960810. doi: 10.1155/2017/6960810. Epub 2017 Feb 21.

Özet

Hedefler. Ülseratif kolit (UC) ve Crohn hastalığı (CH), altta yatan etiyolojileri belirsiz olan kronik inflamatuar bağırsak hastalıklarıdır (IBD). Erişkin İBH hastalarında yapılan birkaç çalışmada şiddetli kardiyak aritmiler vurgulanmıştır. Bu çalışma, pediatrik İBH hastalarında atriyal iletim ve ventriküler repolarizasyon anormallikleri riskini değerlendirmek için P dalgası ve QT aralığı dağılım parametrelerindeki değişimi araştırmayı amaçladı. Hastalar ve Yöntemler. Çalışmaya 3-18 yaş arası remisyondaki 36 İBH hastası (UC: 20, CD: 16) ve yaş ve cinsiyet açısından uyumlu 36 kontrol hastası dahil edildi. P dalgası, QT ve düzeltilmiş QT (QTc) aralığı dağılımının sürelerini belirlemek için on iki derivasyonlu elektrokardiyogram kullanıldı. Her iki grupta da transtorasik ekokardiyogram ve 24 saatlik ritim Holter kayıtları alındı. Sonuçlar. Hasta grubunda P dalgası dispersiyonu, QT dispersiyonu ve QTc aralığı dispersiyonu (Pdisp, QTdisp ve QTcdisp) anlamlı derecede daha uzundu. Pminimum, Pmaksimum ve QTcminimum’un ortalama değerleri iki grup arasında anlamlı derecede farklıydı. Ekokardiyografi ve Holter monitörizasyon sonuçları gruplar arasında anlamlı farklılık göstermedi. Ayrıca CD ve UC grupları arasında bu parametrelerde herhangi bir farklılık tespit edilmedi. Çözüm. Sonuçlar, pediatrik İBH hastalarının, remisyon sırasında bile zamanla ciddi atriyal ve ventriküler aritmiler için potansiyel risk taşıyabileceğini göstermektedir.

Paylaş

Uzman Dr. Nuh YILMAZ

Uzm. Dr. Nuh Yılmaz, tıp eğitimini Ege Üniversitesi’nde, Pediatri uzmanlığını İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi‘nde, Çocuk Kardiyolojisi yan dal uzmanlık eğitimini Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi' nde tamamlamıştır. Liv Hospital Vadi İstanbul Hastanesi’nde ve İstanbul Medical Park Bahçeşehir Hastanesi’nde Çocuk Kardiyolojisi Uzmanı olarak hizmet verdikten sonra, İskenderun Gelişim Hastanesi’nde hasta kabulüne başlamıştır.