Kizilca O, Demircan T, Isik S, Yılmaz N, Kir M, Uzuner N, Unal N.Echocardiography. 2020 Oct;37(10):1634-1641. doi: 10.1111/echo.14860. Epub 2020 Sep 19.
Özet
Arka plan: Kistik fibroz sol ventrikül (LV) fonksiyon bozukluğuna yol açabilir. Bu fonksiyon bozukluğu doku Doppler ekokardiyografi (TDI) görüntüleme ve iki boyutlu benek izleme ekokardiyografi (STE) gibi yöntemlerle erken dönemde belgelenebilmektedir.
Çalışma tasarımı: Bu prospektif kohort çalışmasıydı.
Yöntemler: Kistik fibrozis tanısı alan toplam 34 hasta (ortalama yaş ve SD 9,9 ± 4,9 yıl) ve benzer cinsiyet ve yaş dağılımına sahip (ortalama yaş 9,8 ± 4,3) 37 sağlıklı kontrol olgusu incelendi. İki grubun sonuçları yayınlanan raporların sonuçlarıyla karşılaştırıldı.
Bulgular: İnterventriküler septum ve arka sol ventrikül duvarının sistolik ve diyastolik ölçümleri ve ejeksiyon fraksiyonu açısından gruplar arasında anlamlı bir ilişki bulunamadı (P> 0,05). Sol ventrikül serbest duvarı ve interventriküler septumun miyokardiyal performans indeksleri hasta grubunda kontrollerle karşılaştırıldığında arttı (P < .05). STE ile ölçüldüğü üzere, LV miyokardiyal uzunlamasına gerilimdeki yedi segment ve LV miyokardiyal çevresel gerilimdeki üç segment, kontrollerle karşılaştırıldığında kistik fibrozlu hastalarda anlamlı azalmalar gösterdi (P < .05). Boyuna global, çevresel global ve toplam global gerinim değerlerinde gruplar arasında anlamlı bir fark yoktu (P > 0,05). Hasta grubundaki beş segmentte boyuna gerinim oranları ve çevresel gerinim oranları daha düşüktü (P < .05).
Sonuçlar: Doku Doppler ekokardiyografik görüntüleme ve STE, konvansiyonel ekokardiyografide özellik olmayan kistik fibrozis hastalarında subklinik LV işlev bozukluğunun belirlenmesine yardımcı olabilir. Kistik fibrozis hastalarının rutin takibinde düşünülebilir.
Anahtar Kelimeler: Doppler doku görüntüleme; kistik fibrozis; zorlanma ekokardiyografisi; ventriküler fonksiyon bozukluğu.
Uzman Dr. Nuh YILMAZ
Uzm. Dr. Nuh Yılmaz, tıp eğitimini Ege Üniversitesi’nde, Pediatri uzmanlığını İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi‘nde, Çocuk Kardiyolojisi yan dal uzmanlık eğitimini Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi' nde tamamlamıştır. Liv Hospital Vadi İstanbul Hastanesi’nde ve İstanbul Medical Park Bahçeşehir Hastanesi’nde Çocuk Kardiyolojisi Uzmanı olarak hizmet verdikten sonra, İskenderun Gelişim Hastanesi’nde hasta kabulüne başlamıştır.